重庆癫痫病医院,久治不好的癫痫是难治性癫痫吗?
来源:成都神康医院
日期:2020-12-30
重庆癫痫病医院,久治不好的癫痫是难治性癫痫吗?癫痫是我们所熟知的一种疾病,它是由脑部神经元异常放电引起的,也被人们俗称为羊癫疯,在临床上还有一种被称为难治性癫痫的疾病,久治不好的癫痫是难治性癫痫吗,一起来看看难治性癫痫到底是什么样?
癫痫是大脑神经元突发性异常放电的一种慢性疾病。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。
难治性癫痫是指:
①频繁的癫痫发作至少每个月 4 次以上,应用适当的一线抗癫痫药物正规治疗,且确保药物血浓度在有效治疗范围内,至少观察2年,发作仍不能控制且影响日常生活;
②无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。
我国2015年癫痫指南里是采用抗癫痫联盟2010年的定义:应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物(单药或联合用药),仍未能达到持续无发作。
总得来说,难治性癫痫发作频繁,药物治疗效果不佳,还特别影响生活!
难治的癫痫不一定是“难治性癫痫”
不同的患者,不同的病程,不同的医生,对难治性癫痫的判断可能不一样。但是早期正确诊断、治疗和管理癫痫至关重要,警惕假性药物难治性癫痫非常重要,既可以减少不必要的治疗,还可以避免患者发展为真正的难治性癫痫。表面上药物治疗失败,并不代表难治性癫痫。
有学者将临床常见的癫痫的发作及用药情况进行了分级,有助于帮助我们理解哪些属于“真正难治性癫痫”。
所以应是在诊断、分型明确的前提下,选药正确,运用足够的剂量和足够疗程,再符合以上难治性癫痫的定义,才能将这部分患者归为“真正难治性癫痫”的范畴。
难治性癫痫的治疗措施
1、IED神经元微创修复术
准确定位癫痫发病病灶点位和脑部异常放电位置以及脑神经组织受损的位置和程度等情况,为后期治疗提供了全方位、准确化的科学依据。IED神经元微创修复术的优势具有效性(难以接受切除性手术治疗的病人),安全性好,整体不良反应较小和多数对情绪和认知的正面作用。
2、药物治疗
运用大剂量的抗癫痫药或者多药联合。适当加大抗癫痫药物单药治疗的剂量,可以不同程度地提高脑组织内的药物浓度。也可根据病情采用 2 种或 2 种以上药物联用。
3、手术治疗
包括切除性外科手术和姑息性外科手术,对于有明确致痫灶且致痫灶位于脑非重要功能区的手术风险较低的药物难治性癫痫患者,尽早考虑切除性手术。姑息性手术,是指切断癫痫发作的神经通路控制癲痫发作。李江波医生预约咨询
重庆癫痫病医院,久治不好的癫痫是难治性癫痫吗?患者在患有该类疾病时,一定要保持良好的心态,及时到正规医院进行治疗,好的心态和好的医院可以帮助患者更好的治疗疾病,值得提醒的是,患者切不可听信民间偏方,或者去一些没有执照的小诊所去治疗,这样会延误自己的病情,甚至造成更大的损失。
癫痫是大脑神经元突发性异常放电的一种慢性疾病。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。
难治性癫痫是指:
①频繁的癫痫发作至少每个月 4 次以上,应用适当的一线抗癫痫药物正规治疗,且确保药物血浓度在有效治疗范围内,至少观察2年,发作仍不能控制且影响日常生活;
②无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。
我国2015年癫痫指南里是采用抗癫痫联盟2010年的定义:应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物(单药或联合用药),仍未能达到持续无发作。
总得来说,难治性癫痫发作频繁,药物治疗效果不佳,还特别影响生活!
难治的癫痫不一定是“难治性癫痫”
不同的患者,不同的病程,不同的医生,对难治性癫痫的判断可能不一样。但是早期正确诊断、治疗和管理癫痫至关重要,警惕假性药物难治性癫痫非常重要,既可以减少不必要的治疗,还可以避免患者发展为真正的难治性癫痫。表面上药物治疗失败,并不代表难治性癫痫。
有学者将临床常见的癫痫的发作及用药情况进行了分级,有助于帮助我们理解哪些属于“真正难治性癫痫”。
所以应是在诊断、分型明确的前提下,选药正确,运用足够的剂量和足够疗程,再符合以上难治性癫痫的定义,才能将这部分患者归为“真正难治性癫痫”的范畴。
难治性癫痫的治疗措施
1、IED神经元微创修复术
准确定位癫痫发病病灶点位和脑部异常放电位置以及脑神经组织受损的位置和程度等情况,为后期治疗提供了全方位、准确化的科学依据。IED神经元微创修复术的优势具有效性(难以接受切除性手术治疗的病人),安全性好,整体不良反应较小和多数对情绪和认知的正面作用。
2、药物治疗
运用大剂量的抗癫痫药或者多药联合。适当加大抗癫痫药物单药治疗的剂量,可以不同程度地提高脑组织内的药物浓度。也可根据病情采用 2 种或 2 种以上药物联用。
3、手术治疗
包括切除性外科手术和姑息性外科手术,对于有明确致痫灶且致痫灶位于脑非重要功能区的手术风险较低的药物难治性癫痫患者,尽早考虑切除性手术。姑息性手术,是指切断癫痫发作的神经通路控制癲痫发作。李江波医生预约咨询
重庆癫痫病医院,久治不好的癫痫是难治性癫痫吗?患者在患有该类疾病时,一定要保持良好的心态,及时到正规医院进行治疗,好的心态和好的医院可以帮助患者更好的治疗疾病,值得提醒的是,患者切不可听信民间偏方,或者去一些没有执照的小诊所去治疗,这样会延误自己的病情,甚至造成更大的损失。